Page 156 - 《宁夏教育》2021年7-8期
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心 理 健 康          《宁夏教育》2021 NO.07-08






                                            爷爷 我想对你说



                                         ——一例高中生哀伤问题的辅导

                                                           李卉子


                        摘要:文章介绍了心理辅导教师采用丧亲双程加工模型对一名高中生在重要亲人离世后产生的生理、心理
                    进行界定,通过营造无条件积极关注与接纳的氛围,综合运用认知行为疗法、叙事疗法及其他辅助方法对该高中
                    生的哀伤问题进行辅导。
                        关键词:高中生;哀伤问题;辅导
                        中图分类号:G448          文献标识码:A          文章编号:1002-4050(2021)07-0154-03

                     重要亲人离世是青少年群体可能经历的常见                         结、否认或回避恢复的改变等;后者聚焦于应对丧
                的压力性事件,也是引发青少年不良心理产生的                            亲带来的次级压力源,重新思考与计划丧亲后新
                重要因素之一。本辅导个案运用认知行为疗法、                            的生活,包括参与生活改变、做新的事情、哀伤中
                叙事疗法及其他辅助方法对一位因遭受重要亲人                            分神、否认或回避哀伤、新的角色与身份认同、新
                离世而出现哀伤问题的高中生进行辅导,效果较                            的关系等。当个体在两个取向之间互相切换、摆
                为显著。                                             动,不滞留在一端,才是更健康更具有适应性的应

                     一、来访者基本情况                                   对哀伤的模式。
                     小智(化名),男,15 岁。爷爷去世之后,小智                         依据这一理论,从小智的诸多描述中可以感
                表现出强烈且无休止的悲伤、愤怒、想念与内疚等                           知到,小智在应对爷爷去世这一事件时,长期将自
                哀伤情绪,出现失眠多梦的情况,在梦中常常会梦                           己滞留在丧失取向一端。如在咨询中,当谈到爷
                到爷爷,夜间常常会哭醒;偶尔会出现一些生理症                           爷离开后自己的表现时,他提到:“当一阵风从我
                状,如无缘由的心律和呼吸加快、手脚发抖等。父                           旁边刮过,我就能想到小时候和爷爷放风筝的情
                母曾带小智到医院进行过检查,结果表明身体正                            景,然后眼泪就不自觉地流了下来。”“上课的时
                常,医生建议父母要多关注和安抚孩子。小智的                            候,总是不自觉地闪现爷爷的脸庞。”“有的时候,
                情绪状态对其学习和生活产生了一定影响,上课                            我想我也应该走出来了,我尝试去做一些让自己
                时其注意力常常被闯入性记忆打断,导致其无法                            能够开心起来的事情。尝试过听很欢快的音乐、
                集中注意力,没有心情写作业,学习成绩有所下                            看很搞笑的综艺节目,但当我体会到有点开心的

                降;对学校活动的参与度降低,原来会让其感到愉                           时候,我会有特别沉重的负疚感。我爷爷去世了,
                悦的课余活动也不愿意参加了,只要自己体会到                            他痛苦地离开这个世界,我有什么资格快乐地生
                快乐就会感觉非常内疚、痛苦,脑海里不断回想自                           活呢!”
                己没有见到爷爷最后一面的事实。为了缓解孩子                                从小智的描述中,我们可以感受到,小智常常
                的症状,父母曾带他外出旅行,但效果不佳。该生                           强迫自己停留在丧失导向的经验里,有的时候他
                参与了一节以“直视骄阳——聊聊生命”为主题的                           也在以恢复取向来应对丧失,尝试去做一些让自
                心理健康课后,决定到学校心理咨询室预约咨询。                           己产生愉悦感的事情,但这种应对方式往往被强
                     二、案例分析                                      烈的内疚感所打破,而这也促成其产生较严重的
                     丧亲双程加工模型认为,丧亲者应对亲人离                         哀伤情绪。
                世的策略分为丧失取向和恢复取向两个方面。前                                三、辅导过程
                者聚焦于评估与应对由丧亲经历本身所带来的问                                1.制订咨询目标,确定辅导计划。首次交谈
                题,包括悲伤过程、悲伤侵入、破坏与重置持续联                           后,我根据对小智哀伤问题的分析,拟以丧亲双程

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